Enjeksiyon Tekniği

Tüm intraartiküler uygulamalarda tedavinin başarısı açısından enjeksiyon tekniğinin önemi büyüktür. Uygulamayı yapan doktor eklem içinde olduğuna emin olmalıdır. Aksi takdirde uygulanan ilacın intraartiküler etkinliğinden bahsedilemeyeceği gibi, sinovyal membranın içine ya da periartiküler dokulara yapılacak enjeksiyonlar istenmeyen yan etkilere yol açabilir. İntraartiküler uygulamalar tecrübeli bir hekimin eşliğinde usta-çırak ilişkisi içinde öğrenilebilir. Özellikle rutin uygulamaların dışında kalan koksafemoral eklem, TME, tibiotalar eklem gibi uygulamalarda dikkatli olunmalıdır. Bazı yazarlarca intraartiküler uygulamaların röntgenografi yada ultrasonografi eşliğinde yapılması gerektiği önerilmesine rağmen pratik olarak bu mümkün değildir. Eklemde efüzyon yoksa intraartiküler olarak planlanan enjeksiyonlar %20 oranında ekstraartiküler olarak yapılmaktadır. Bir ekleme girmenin çoğunlukla birden fazla yolu olduğu unutulmamalıdır. Her ne kadar aksi ispatlanmamış olsa da intraartiküler uygulamalarda ideal olan steril olarak yapılan enjeksiyonlardır. Pek çok klinikte uygulama yapılmadan önce lokal anestezi uygulaması ve enjeksiyon sonrasında soğuk uygulamalar tercih edilmektedir. Enjeksiyon sonrasında uygulama bölgesine çoğu zaman bandaj yapılması tercih edilmektedir.